Cuidados domiciliares de enfermagem são muitas vezes referidos como 'cuidados de custódia'
O Medicare é um seguro de saúde principalmente para pessoas com mais de 65 anos ou pessoas com deficiência. É um programa de seguro que as pessoas pagaram e é administrado pelo governo federal.Medicaid é uma ajuda para os necessitados. O Medicaid é um programa de assistência para pessoas necessitadas de todas as idades, incluindo crianças. Indivíduos em um programa Medicaid podem não pagar nada por seus cuidados de saúde ou um pequeno co-pagamento. Ao contrário do Medicare, o Medicaid é um programa administrado pelo estado federal, portanto, os programas podem variar dependendo do seu estado de residência.
O Medicare e o Medicaid têm várias semelhanças, pois ambos são programas governamentais. Eles são executados por meio de um órgão regulador chamado Centros de Serviços Medicare e Medicaid (CMS). No entanto, o Medicare tem 4 “partes”, referidas como partes A, B, C e D. Cada um desses planos cobre diferentes elementos dos cuidados de saúde.
| parte do Medicare | Cobertura | Exemplos |
|---|---|---|
| Parte A | Internação/hospital | Atendimento hospitalar, saúde domiciliar, cuidados paliativos e cirurgia |
| Parte B | Ambulatorial/Médico | Atendimento ambulatorial, dispositivos médicos duráveis e cuidados preventivos |
| Parte C | Vantagem do Medicare | Opção de plano privado que inclui outras coberturas do Medicare. Frequentemente inclui visão, audição e problemas dentários |
| Parte D | Medicamentos | Medicamentos prescritos e vacinas |
A Parte A é mais relevante ao examinar os benefícios envolvendo lares de idosos e cuidados de longo prazo. Você pode optar por partes do Medicare separadamente ou se inscrever em um plano Medicare Advantage que agrupe as outras opções. A Parte D pode não ser necessária se você obtiver cobertura de medicamentos por meio da Parte C, mas se acabar desejando a cobertura da Parte D mais tarde e ingressar tarde, poderá pagar uma multa de inscrição tardia.
O que é a assistência domiciliar de enfermagem?
Compreender as diferenças entre os tipos de atendimento ao idoso é importante ao determinar qual plano é a melhor escolha. Quando as pessoas pensam em cuidados em casas de repouso, elas podem estar se referindo a um dos itens a seguir.
Hospício
Hospice é um tipo de cuidado paliativo (conforto) oferecido para doentes terminais. Para se qualificar para isso, um médico deve determinar que a expectativa de vida do paciente é de cerca de 6 meses ou menos. O paciente deve consentir em receber cuidados paliativos e o médico deve concordar com este plano de cuidados. Hospice pode ocorrer em casa, internamento ou ambulatório, dependendo da situação médica.
Cuidados de custódia
Os cuidados domiciliários são muitas vezes referidos como 'cuidados de custódia'. Esse tipo de atendimento oferece auxílio aos pacientes que necessitam de auxílio nas atividades de vida diária, como vestir-se, arrumar-se, alimentar-se e locomover-se. Os pacientes em instalações de longo prazo recebem a maior parte de seus cuidados médicos fora do local, e os médicos geralmente não estão presentes nas instalações.
Instalações de enfermagem especializadas
Instalações de enfermagem especializadas (SNFs) são geralmente para pacientes transferidos de um ambiente de internação. Esses pacientes requerem cuidados médicos para curar de condições agudas. Uma instalação do SNF tem enfermeiros, auxiliares de enfermagem, médicos e terapeutas (físicos, ocupacionais e da fala). A maioria dos pacientes permanece por um curto período, mas há casos em que pacientes com doenças crônicas precisam de cuidados de enfermagem especializados por longo prazo.
Cobertura Medicare para lar de idosos
Cuidados domiciliares (custodial) não são cobertos pelo Medicare se esse for o único tipo de cuidado necessário. O Medicare pode cobrir alguns cuidados SNF se for clinicamente necessário ter cuidados de enfermagem qualificados (como injeções, trocas de curativos, linhas intravenosas, etc.).
O Medicare cobrirá os cuidados do SNF com base nos requisitos de elegibilidade. O paciente deve ter a cobertura da Parte A, deve estar dentro do período de benefício coberto e deve estar diretamente após uma internação qualificada. O atendimento também precisa ocorrer em um SNF certificado pelo Medicare para garantir que os requisitos do CMS sejam atendidos. Os pacientes do Medicare geralmente ainda são responsáveis por parte do custo total como parte de suas franquias e co-seguros.
Por exemplo, Jean é uma mulher de 85 anos segurada pelo Medicare. Ela teve uma infecção renal há várias semanas. Jean foi originalmente internado no hospital e recebeu alta após 4 dias. Recebeu alta com sonda vesical e antibióticos intravenosos em andamento.
A permanência de Jean no hospital foi determinada como uma internação qualificada no Medicare porque ela permaneceu pelo menos 3 dias corridos, sem contar o dia da alta. Nesse caso, Jean tinha cobertura para permanecer em um SNF certificado pelo Medicare. Isso porque foi após uma internação hospitalar e ela precisava de enfermagem especializada para cuidar do cateter e administração de antibióticos. Ela pode permanecer no SNF até que não tenha mais necessidades de enfermagem especializada.
Cobertura Medicaid para lar de idosos
O Medicaid cobre os cuidados domiciliares (custodiais) que ocorrem em uma Instalação de Enfermagem Medicaid (NF) licenciada. Os residentes do lar de idosos podem precisar pagar por alguns dos custos do lar de idosos relacionados a preferências pessoais (como um quarto privado ou refeições especialmente preparadas).
Por exemplo, Robert é um homem de 85 anos que mora sozinho. Ele está mentalmente alerta e orientado. Robert toma apenas alguns medicamentos orais e se lembra de tomá-los. Ele tem problemas para cozinhar sozinho e para se transferir da cama para a cadeira de rodas
Robert não tem nenhuma necessidade de enfermagem especializada e requer apenas cuidados de custódia. O Medicare não cobriria esse tipo de atendimento, então Robert precisa da cobertura do Medicaid. Se Robert for elegível para o Medicaid, este serviço será coberto. Robert também pode adquirir um seguro privado de cuidados de longo prazo ou procurar cuidados de custódia em casa se os cuidados de custódia forem sua principal preocupação de cobertura.
Quais programas do Medicare estão disponíveis?
Plano de Necessidades Especiais (SNP)
Um SNP é um plano Medicare Advantage que atende pessoas com necessidades de saúde exclusivas. Os membros devem ter um tipo específico de condição crônica, residir em uma instituição de saúde ou ser elegível para Medicare e Medicaid. O plano atende aos serviços de que o membro precisa, portanto, pode fornecer benefícios que um plano regular não oferece.
Programa de Cuidados Inclusivos para Idosos (PACE)
O programa PACE é executado pelo Medicare e pelo Medicaid para idosos. Os cuidados médicos e sociais fornecidos pelo PACE são projetados para manter os idosos fora dos asilos. Isso é ideal para pacientes que se qualificam para cuidados domiciliares, mas podem viver com segurança na comunidade. Os membros devem ter 55 anos ou mais para receber este benefício.
Medigap
O seguro privado destina-se a cobrir custos que o Medicare não cobre, como co-seguro ou franquias. Alguns planos Medigap também cobrem o custo dos cuidados de saúde durante viagens internacionais. Os planos Medigap não são compatíveis com os planos Medicare Advantage, então você deve escolher um ou outro. Normalmente, o Medigap não cobre cuidados de longo prazo ou enfermagem privada.
Não perca a inscrição aberta do Medicare
Se você ou um membro da família precisar de cuidados para idosos, verifique os planos de saúde disponíveis para saber mais sobre a cobertura de lares de idosos, enfermagem especializada e cuidados paliativos.
A inscrição aberta no Medicare é de 15 de outubro a 7 de dezembro, e a inscrição aberta para os planos Medicare Advantage é de 1º de janeiro a 31 de março. O Medicaid não tem períodos de inscrição e indivíduos qualificados podem se inscrever a qualquer momento. Se você já está inscrito no Medicare, certifique-se de fazer login para comparar os planos deste ano e anotar quaisquer alterações futuras em seu plano atual.
O metabolismo é a conversão química dos alimentos em energia utilizável pelo organismo. Para manter um equilíbrio saudável, o combustível que consumimos destina-se a suprir nossas necessidades diárias de energia. As mudanças no metabolismo desde o nascimento até a velhice são complexas. É uma área popular de pesquisa porque essas mudanças não são totalmente compreendidas. Sabemos que a rapidez com que usamos energia – chamada de taxa metabólica – depende da idade, sexo, altura e peso.
Principais conclusões:- As necessidades de energia aumentam em crianças de um ano para mais de 50% dos adultos.
- O gasto energético cai logo após o primeiro ano de vida e atinge os níveis do adulto por volta dos 20 anos.
- Entre as idades de 20 e 60 anos, as demandas de energia são estáveis, mesmo durante a gravidez e a perimenopausa.
- Após os 60 anos, o metabolismo diminui em resposta a mudanças na composição corporal, atividade física e metabolismo dos órgãos.
- A comida tem efeitos térmicos e afeta o metabolismo.
Os fatores que controlam nosso metabolismo de repouso ou basal são:
- Metabolismo dos órgãos – por exemplo, as necessidades energéticas do nosso cérebro e fígado.
- Tamanho do corpo – corpos maiores requerem mais combustível.
- Composição corporal – gordura x massa isenta de gordura.
Um estudo de 2021 analisou os gastos diários de energia de humanos com idades entre 8 dias e 95 anos. O primeiro termo-chave a ser entendido a partir desses resultados é que a massa “livre de gordura” representa o conteúdo de ossos, músculos, órgãos e água do corpo; essencialmente todos os tecidos exceto gordura. Em segundo lugar, as taxas metabólicas basais e ativas compõem nosso gasto energético total (TEE).
Os pesquisadores apresentaram as seguintes descobertas principais em quatro fases da vida.
Recém-nascido a um ano de idade
Os pesquisadores descobriram que os recém-nascidos, com menos de um mês de idade, têm o mesmo TEE que os adultos. Entre o nono e o 15º mês de vida, no entanto, essa medida aumenta rapidamente para 50% a mais do que os níveis do adulto. Isso reflete o intenso crescimento de órgãos como o cérebro, bem como as mudanças na composição corporal durante esse período de desenvolvimento.
Idades 1-20 anos
Os gastos de energia aumentam substancialmente durante o primeiro ano de vida, mas logo depois, a taxa metabólica começa a diminuir ligeiramente a cada ano até cerca dos 20 anos de idade. massa livre entre um e 20 anos. Após essa idade, o ETE começa a se estabilizar.
Não surpreendentemente, os machos têm taxas metabólicas ligeiramente maiores do que as fêmeas durante esta fase da vida. E, no entanto, o sexo tem pouco a ver com a taxa de declínio do ETE durante esse período. Não há pico significativo durante a puberdade (o desenvolvimento de características sexuais secundárias e a capacidade de se reproduzir) em homens ou mulheres.
Idade 20-60 anos
O metabolismo é estável durante esta fase da vida, inclusive durante as mudanças reprodutivas para as mulheres. Os dados sugerem que os gastos de energia não apenas permanecem estáveis para homens e mulheres, mas também, no último grupo, apesar de um estado de gravidez, pós-parto ou menopausa. Para mais informações, visite https://active-keto-gummies-official.top/