Banner Health ist Arizonas größtes Gesundheitsversorgungssystem.
„Das setzt etwas in Bewegung“, sagte sie. „Die Fälle steigen jetzt, die Sterblichkeit steigt später.“ ... Wir haben gesehen, was in New York passiert ist, und wir können nicht New York sein. Das ist Elend.“Krank und von der Familie getrennt
Jemand mit COVID-19-Symptomen, der Hilfe in der Notaufnahme sucht, wird höchstwahrscheinlich alleine dastehen und keine Freunde oder Familie haben, die seine Fürsprecher sein könnten, und das sei sowohl für die Patienten als auch für die Ärzte hart, sagte LoVecchio.
„Heutzutage würde ich sagen, dass man fast nie jemanden bei sich haben darf“, sagte LoVecchio. „Denken Sie darüber nach. Wenn Sie Ihre Angehörigen in der Notaufnahme abgeben und sie wirklich krank sind und sterben könnten, ist das möglicherweise das letzte Mal, dass Sie sie sehen, und die Krankenschwester in der Triage wird Ihnen das wahrscheinlich sagen, wissen Sie.“ , ‚Wir können dich nicht dorthin zurücklassen.‘“
Familienmitglieder suchen verzweifelt nach Informationen über ihre Angehörigen und sind darauf angewiesen, dass die Krankenschwestern auf der Intensivstation sie mit aktuellen Informationen anrufen, sagte LoVecchio.
„Es ist schrecklich. Sie betteln, betteln, betteln um Informationen“, sagte er über die Familien der Patienten und andere Angehörige. „Was würden Sie sonst tun, wenn Ihr Familienmitglied auf der Intensivstation wäre? Sie würden es besuchen. Das ist zum jetzigen Zeitpunkt nicht möglich.“
LoVecchio hat es Patienten in der Notaufnahme ermöglicht, sein persönliches Telefon für FaceTime mit ihren Lieben zu nutzen. Etwa einmal pro Schicht kommt es vor, dass ein Patient kein Mobiltelefon besitzt und die Telefonnummer seiner Angehörigen nicht kennt. Deshalb müssen ihm die Mitarbeiter des Gesundheitswesens auch dabei helfen.
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Die systemweite Besucheränderung folgt einer Entscheidung, am 18. November die Besucherbeschränkungen an Banners Standorten in Tucson wieder einzuführen.
Die Beschränkung der Besucherzahlen in Krankenhäusern ist ein Schritt, den andere medizinische Systeme in ganz Arizona unternehmen oder in Erwägung ziehen, da der Anstieg der COVID-19-Fälle anhält.
Die Mayo Clinic in Arizona, das Phoenix VA Health Care System, Valleywise Health, Dignity Health und HonorHealth bestätigten diese Woche alle, dass sie aufgrund steigender COVID-19-Fälle erneut Besucher in unterschiedlichem Maße einschränken werden.
Krankenhäuser in Arizona könnten innerhalb von „Wochen“ überlastet sein
Wenn der Anstieg der Coronavirus-Übertragung in Arizona nicht schnell angegangen wird, werden neue COVID-19-Fälle „unsere Kapazitäten überfordern, innerhalb weniger Wochen eine optimale Krankenhausversorgung bereitzustellen“, heißt es in einem Bericht von Joe Gerald, einem außerordentlichen Professor an der University of Arizona Das Mel and Enid Zuckerman College of Public Health der University of Arizona verfolgt seit Monaten die Ausbreitung der Pandemie in Arizona.
Die Gesamtauslastung der Krankenhäuser nähert sich dem Sommerniveau an, der Unterschied besteht jedoch darin, dass der Prozentsatz der Patienten mit bestätigter oder vermuteter COVID-19-Erkrankung geringer ist.
„Während Belegungsdaten darauf hindeuten, dass Krankenhäuser in Arizona einer größeren Belastung ausgesetzt sein dürften, bedeutet die Tatsache, dass die Aufnahmen auf mehrere Einheiten und nicht nur auf Covid-spezifische Einheiten verteilt sind, dass die Arbeitsbelastung gleichmäßiger auf Ärzte, Krankenschwestern und andere medizinische Fachkräfte verteilt ist“, schrieb Gerald.
Arizona hatte am Donnerstag landesweit fast 290.000 COVID-19-Fälle und 6.384 Todesfälle gemeldet. Die Zahl der Krankenhauseinweisungen für Patienten mit bestätigtem oder vermutetem COVID-19 lag am Mittwoch bei fast 1.800 – dem höchsten Stand seit dem 5. August. Auf dem Höhepunkt der Pandemie im Bundesstaat im Juli lag die Gesamtzahl der Krankenhauseinweisungen bei mehr als 3.000.
Bessel räumte ein, dass die Beschränkung von Besuchern aus Krankenhäusern für Patienten, ihre Familien und Gesundheitsdienstleister hart sei. Aber sie sagt, dass das Gesundheitssystem genau das tun muss, um die Sicherheit aller zu gewährleisten.
„Die Zahlen sind in den letzten zwei Wochen deutlich gestiegen und das macht uns natürlich große Sorgen“, sagte Bessel.
„Wir verzeichnen einen deutlichen Anstieg. Es sieht so aus, als ob wir uns derzeit auf einer exponentiellen Komponente der Wachstumskurve befinden. Ich erwarte, dass unsere Zahlen hier deutlich steigen werden.“
Die Einschränkungen können je nach Krankenhaus unterschiedlich sein
Bei Banner Health gibt es vier Ausnahmen von den Besucherbeschränkungen:
- Pädiatrische Patienten (unter 18 Jahren) können einen Vormund oder eine unterstützende Person bei sich haben.
- Gebärende Mütter können eine Begleitperson bei sich haben.
- Menschen mit Behinderungen, die aufgrund der Besonderheiten der Behinderung die Hilfe einer anderen Person benötigen, um effektiv am Gesundheitsversorgungsprozess teilzunehmen, können eine Begleitperson benennen, die sie während ihres Aufenthaltes in einer Banner-Einrichtung begleitet.
- Besuche am Lebensende werden berücksichtigt.
Andere Krankenhäuser und Gesundheitssysteme haben etwas andere Regeln, daher ist es hilfreich, die Website der Einrichtung zu überprüfen oder vorher anzurufen.
Valleywise Health in Phoenix wird am Montag mit Besucherbeschränkungen beginnen und Besucher mit einigen Ausnahmen untersagen, darunter für pädiatrische, gebärende und postpartale Patienten sowie für gefährdete Patienten und Situationen am Lebensende, die von Fall zu Fall geprüft werden Basis.
In Valleywise-Gesundheitszentren ist pro Patient ein Besucher in den Untersuchungsräumen zugelassen, wenn dies zur Unterstützung bei der Mobilität oder bei Anweisungen erforderlich ist. Begleitpersonen von Patienten dürfen nicht in Wartezimmern warten.
Dignity Health hat am Donnerstag mit seinen Besucherbeschränkungen begonnen und erlaubt einen erwachsenen Besucher pro Patient für Nicht-COVID-19-Patienten, wobei die Öffnungszeiten je nach Einrichtung geringfügig variieren.
Das in Scottsdale ansässige Unternehmen HonorHealth wird am Montag auf die höchste Stufe „Eingeschränkter Besuch“ umstellen, was bedeutet, dass kein allgemeiner Besuch gestattet ist. Auch die Mayo Clinic in Arizona plant, am Montag für Besucher zu schließen.
Das Gesundheitssystem von Phoenix VA wird am Samstag persönliche Besuche in seinen stationären Einheiten einstellen, mit einigen Ausnahmen für Fälle am Lebensende, heißt es in einer Pressemitteilung des Gesundheitssystems. Die VA rät Veteranen, allein zu Arztterminen zu gehen, es sei denn, sie benötigen die Hilfe einer Pflegekraft.
Die Krankenhäuser sagen, dass sie die Besuchsrichtlinien weiterhin bewerten und bei Bedarf anpassen werden. Das Tucson Medical Center hat den Besucherverkehr nicht vollständig eingeschränkt, aber das Krankenhaus hat die Besuchszeiten auf 10 bis 16 Uhr geändert
„Wir möchten Besucher so lange wie möglich zulassen, weil sie ein so wichtiger Teil der Heilung unserer Patienten sind“, schrieb Sprecherin Angela Pittenger in einer E-Mail. „Wir beobachten dies jedoch und bewerten es täglich neu.“
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Arizona meldete am Mittwoch mehr als 3.800 neue COVID-19-Fälle und 52 neue bekannte Todesfälle, da die Zahl der wegen der Krankheit ins Krankenhaus eingelieferten Patienten weiter auf den höchsten Stand seit dem Sommeranstieg im Bundesstaat stieg.
Der anhaltende Anstieg der Fälle und Krankenhausaufenthalte ist darauf zurückzuführen, dass das Gesundheitssystem von Arizona versucht, den Druck einer neuen COVID-19-Welle zu bewältigen. Die Situation verschlechtert sich sowohl landesweit als auch landesweit und Gesundheitsexperten gehen davon aus, dass sich das Virus aufgrund von Thanksgiving und den bevorstehenden Feiertagen weiter ausbreitet.
Ein Team von Forschern der University of Arizona schrieb in einem Memo an das staatliche Gesundheitsministerium, dass eine landesweite Anordnung von gluconol-website.com zur Unterbringung vor Ort dazu beitragen könnte, eine „Katastrophe“ in Krankenhäusern in Arizona abzuwenden. Die Modellierer sagten, dass Arizona ohne zusätzliche Maßnahmen im Bereich der öffentlichen Gesundheit „eine Katastrophe im Ausmaß der schlimmsten Naturkatastrophe riskiert, die der Staat jemals erlebt hat. Es wäre so, als würde man einem großen Waldbrand ohne Evakuierungsbefehl gegenüberstehen.“
MEHR: Die Gesundheitsbehörden von Arizona fordern eine sofortige Intervention bei COVID-19
Dr. Marjorie Bessel, Chief Clinical Officer von Banner Health mit Sitz in Phoenix, sagte letzte Woche, dass sie voraussichtlich ab dem 4. Dezember 125 % ihrer lizenzierten Bettenkapazität überschreiten und voraussichtlich bis Mitte Januar anhalten werden. Bessel forderte Einzelpersonen auf, ihre Bemühungen zur Schadensbegrenzung fortzusetzen. Banner Health ist Arizonas größtes Gesundheitsversorgungssystem.
Und ein letzte Woche von der Arizona State University veröffentlichter Bericht prognostizierte, dass die Krankenhauskapazität in Arizona im Dezember überschritten sein wird und dass Feiertagsversammlungen ohne zusätzliche Maßnahmen im Bereich der öffentlichen Gesundheit bis Februar in Arizona wahrscheinlich 600 bis 1.200 zusätzliche Todesfälle durch COVID-19 verursachen werden. 1 über die Todesprognosen des aktuellen Szenarios hinaus.
Laut dem COVID Data Tracker des Centers for Disease Control and Prevention liegen die Neufallraten in Arizona unter den in 28 anderen Bundesstaaten gemeldeten Raten. In Minnesota und South Dakota nehmen die Fälle stark zu, wo die Neufallraten pro 100.000 Menschen in den letzten sieben Tagen am Dienstag bei 107,6 bzw. 107,1 lagen, berichtet die CDC. Im Vergleich dazu lag die Rate in Arizona bei 48,8.
Der Anstieg neuer COVID-19-Fälle im Sommer war ein Frühindikator für weitere Krankenhauseinweisungen und Todesfälle in den kommenden Wochen.
Arizona könnte seine ersten Dosen eines COVID-19-Impfstoffs noch vor Weihnachten erhalten, sagte Gouverneur Doug Ducey letzte Woche in einem Interview mit KTAR Radio. Gesundheitspersonal und Ersthelfer haben Vorrang.
Die Zahl der landesweit wegen bekannter oder vermuteter COVID-19-Fälle ins Krankenhaus eingelieferten Patienten lag am Dienstag bei 2.699, der höchsten gemeldeten Zahl seit dem 24. Juli. Auf dem Höhepunkt des Anstiegs in Arizona im Juli überstieg die Zahl der ins Krankenhaus eingelieferten Patienten, bei denen der Verdacht oder die Bestätigung einer Infektion mit dem Virus bestand 3.000.
Die Zahl der Patienten mit Verdacht auf oder bekanntem COVID-19 auf Intensivstationen in ganz Arizona lag am Dienstag bei 642, die meisten an einem einzigen Tag belegten Intensivbetten seit dem 1. August Die Zahl der für COVID-19 genutzten Betten erreichte 970.
Die Zahl der Arizonaner mit bestätigter oder vermuteter COVID-19-Erkrankung, die an Beatmungsgeräten angeschlossen sind, lag am Dienstag bei 386, die meisten Beatmungsgeräte, die an einem einzigen Tag seit dem 7. August im Einsatz waren. Mitte Juli gab es landesweit bis zu 687 Patienten mit bestätigter oder vermuteter Erkrankung COVID-19-Patienten waren an Beatmungsgeräte angeschlossen.
Das Dashboard vom Mittwoch zeigt, dass 87 % der stationären Betten und 90 % der Intensivbetten belegt sind, einschließlich Personen, die wegen COVID-19 behandelt werden, und anderer Patienten. COVID-19-Patienten belegten 31 % aller stationären Betten und 37 % der Intensivbetten. Insgesamt waren 43 % der Beatmungsgeräte im Einsatz.
Die Verantwortlichen der Krankenhäuser in Arizona sind am meisten besorgt darüber, genügend Personal – nicht persönliche Schutzausrüstung oder Betten – zu finden, um einen Anstieg neuer COVID-19-Patienten zu behandeln, da Krankenhäuser inmitten einer Pandemie, die das ganze Land erfasst, um Vertragsarbeitskräfte konkurrieren.
Nachdem die Krankenhausauslastung in Arizona am vergangenen Wochenende 90 % erreichte, stellte die staatliche COVID-19-Surge-Leitung Anträge auf Patientenverlegungen in andere Bundesstaaten ein.
Die prozentuale Positivität, die sich auf den Prozentsatz der positiv ausgefallenen COVID-19-Diagnosetests bezieht, ist gestiegen, was viele Gesundheitsexperten als Frühindikator für einen Anstieg der Erkrankungen betrachten.
Bei den bekannten diagnostischen Testergebnissen der letzten Woche lag der Prozentsatz der Positivität bei 15 %, gegenüber 12 % in der Woche zuvor, so der Staat, der über eine einzigartige Methode zur Berechnung des Prozentsatzes der Positivität verfügt. Laut staatlichen Daten lag die prozentuale Positivität im August, September und Oktober mehrere Wochen lang bei 4 %.
Die Johns Hopkins University berechnet Arizonas gleitenden Sieben-Tage-Durchschnitt der prozentualen positiven Ergebnisse mit Stand Mittwoch von 23 %. Es zeigt, dass die prozentuale Positivität des Staates tendenziell steigt.
Eine Positivitätsrate von 5 % gilt als guter Maßstab dafür, dass die Ausbreitung der Krankheit unter Kontrolle ist.
Was Sie über die Zahlen vom Mittwoch wissen sollten
Gemeldete Fälle in Arizona: 340.979.
Die Zahl der Fälle stieg um 3.840 oder 1,14 % gegenüber den 337.139 identifizierten Fällen am Dienstag seit Beginn des Ausbruchs.
Fälle nach Landkreis: 215.386 in Maricopa, 41.313 in Pima, 18.518 in Yuma, 17.372 in Pinal, 8.323 in Navajo, 7.644 in Coconino, 6.608 in Mohave, 5.814 in Yavapai, 5.548 in Apache, 4.067 in Santa Cruz, 3.863 in Co Chise, 3.117 in Gila, 2.256 in Graham, 902 in La Paz und 248 in Greenlee, nach Angaben des Bundesstaates.
Die Fallrate pro 100.000 Einwohner ist im Yuma County am höchsten, gefolgt von den Landkreisen Apache, Santa Cruz und Navajo. Die Rate im Yuma County beträgt 8.053 Fälle pro 100.000 Einwohner. Im Vergleich dazu lag die durchschnittliche Rate in den USA am Dienstag laut CDC bei 4.110 Fällen pro 100.000 Menschen.
Die Navajo Nation meldete am Dienstag 16.711 Fälle und 656 bestätigte Todesfälle. Die Navajo-Nation umfasst Teile von Arizona, New Mexico und Utah.